不同剂量间羟胺输注预防剖宫产腰麻后低血压的有效性

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的比较不同剂量间羟胺对剖宫产腰麻后低血压（SAIH）的预防作用。方法采用随机、双盲、对照临床试验设计,选择择期于腰麻下行剖宫产术的足月、单胎妊娠产妇90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为3组。均采用0.4%布比卡因3 mL（12 mg）行蛛网膜下腔阻滞,推注布比卡因的同时A、B、C组开始泵注间羟胺1.0、1.5、2.0μg·kg-1·min-1,直至胎儿娩出后5 min。观察并记录腰麻后低血压发生率,胎儿娩出后低血压发生率,术中高血压、心动过缓、恶心、呕吐发生率,麻黄碱、阿托品用量,新生儿相关指标等。结果 A、B、C组分别完成29、29、28例。B组和C组胎儿娩出前低血压、恶心发生率和麻黄碱用量均显著低于A组（P 0.05）。C组高血压发生率显著高于A组、B组（P 0.05）,且均无需应用阿托品纠正心动过缓。3组新生儿Apgar评分、脐动脉血pH值等指标比较无显著差异（P> 0.05）。结论间羟胺1.5μg·kg-1·min-1为预防剖宫产SAIH的适宜剂量。

【关键词】 间羟胺 低血压 麻醉 脊椎 剖宫产术

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